maanantai 12. lokakuuta 2015

Perjantai 9.10.2015

Tänään on viimeinen päivä itse välinehuollossa. Kiitoksena saamastani hyvästä ohjauksesta tarjoan kääretorttua ja keksejä osaston henkilökunnalle. Tänään vuorossa on siis perehtyminen steriiliin varastoon. Steriilivaraston vuoro on kuitenkin klo.11 eteenpäin, joten odottelen sinne asti pesu, huolto ja sterilointipisteessä ja palauttelen vielä mieleen asioita sieltä.

Instrumentit odottavat kuormausvaunussa autoklaaviin menoa. Korien ja containerien siirtämisessä ja nostamisessa kannattaa muistaa ergonomia, jotta selkä, olkapäät ja ranteet eivät pääse rasittumaan!

Menen steriiliin varastoon ruokailun jälkeen. Autoklaavit tyhjenevät automaattisesti, kun sterilointi ohjelma on mennyt loppuun. Välinehuoltaja hyväksyy ”kuorman”(=skannausta), tarkistaa pakkaukset: huomioi että pakkaukset ovat ehjiä, ettei niissä ole likaa, ja tarkistaa vielä kerran pakkausten tarrojen paikkansa pitävyyden. Hän lajittelee ne samalla oikeille osastoille laittaen ne laatikoihin. Ja sitten välinehuoltaja lähettää pakkaukset oikeille osastoille skannaamalla tiedot tietokoneelle.

Leikkausosastolle menevät instrumentit viedään steriiliin varastoon, joka sijaitsee leikkausosaston yhteydessä. Sinne pääsee hissillä suoraan välinehuollosta.  
Muut instrumenttilaatikot laitetaan odottamaan kärreihin, jotka huoltomiehet (lieneekö oikea nimitys heille?) sitten kuljettavat oikeille osastoille.

Perjantai on päivä, jolloin "otetaan lyhennyksiä" ja moni pääseekin viikonlopun viettoon. Lauantain vuorossa on kaksi välinehuoltajaa. Minäkin lähden vapaille ja maanantaina tulen vielä endoskopiayksikön välinehuoltoon.

Torstai 8.10.2015

Tänään menin tomerana osastolle. Kello soi ajoissa ja aamutoimet sai tehdä rauhassa. Jatkan huolto, pakkaus ja sterilointipisteessä. Ja eikös joku välinehuoltaja huomaa, että opelta (näin minua kutsutaan) puuttuu päähine. Eikun takaisin hakemaan!

Tänään sain perehtyä autoklaavien laadunvarmistukseen.  Ja koska osastolla oli aamupäivällä hiljaista, pääsin toimistoon perehtymään T-DOC-ohjelmaan ja mitä kaikkea toimistossa työskentelevien työhön kuuluu. Valokuvausta, tiedostojen tekemistä instrumenteista, leikkauskoreista, niiden numeroinnit, sirutukset jne.
Iltapäivällä alkaa taas tapahtua osaston puolella, joten menen jatkamaan pesu, huolto ja sterilointipisteeseen.  Ja pääsen/joudun pakkaamaan! Kirjekuoripakkaus… Ilmalukot…. Kuitukangas on liukasta ja meinaa lipsua otteesta, mutta kuinkas ollakaan saan korin kauniisti pakettiin ja kehuja tulee J. ”Näyttö läpi!” Ei huonompaa ollenkaan ensi kertalaiselta!

Loppu päivä menikin erilaisten korien kokoamista seuraillessa.

Keskiviikko 7.10.2015

Tämä aamu ei lähtenytkään ihan kympillä! Nukuin rokuliin ihan kuin opiskelijat konsanaan. Onneksi en sentään niin, että en olisi ehtinyt ajoissa paikalle. Viime minuutilla osaston ovista sisään… ei tarvinnut ruveta selittelemään myöhästymistä J! Suihku ja aamupala...meikkaukset jäi kylläkin väliin, työ- ja oma puhelin kotiin, mutta eiköhän sitä pärjätä ilman niitäkin! HUH!
Tänään vuorossa on siis huolto, pakkaus ja sterilointipiste.
Näillä työpisteillä huolletaan ja tarkistetaan instrumenttikorit ja instrumentit. 
 Autoklaavit. Autoklaavivuorolainen pyörittää aamulla autoklaavien lämmitysohjelman ja testiohjelman. 
Itse sterilointi ohjelma on 134°C.

Täälläkin pitää muistaa käsihygienia!
Välinehuoltajan tärkeät ”kaverit” tässä pisteessä. Käsidesiä pitää muistaa laittaa aina, kun koskettelet esim. kasvojasi (huom! aseptinen omatunto). Mm. sakset ja peangit pitää öljytä joka pesun jälkeen, jotta ne toimisivat moitteettomasti. Jokaisen omalla vastuulla on kuinka tarkasti työsi teet! Ja jos tiettyjä instrumentteja ei ole pesty käsin ennen konetta, niin tässä vaiheessa joku työkaveri joutuu sen sitten toden näköisesti kuitenkin pesemään, kun instrumentista löytyy sen pintaan palanutta esim. verta. Joten tekeekö sen itse vai jättää kaverille? J Sitä voi jokainen miettiä itse. 
Välineet odottamassa öljyämistä.

Työtä riittää! Työn määrä päivittäin riippuu siitä, kuinka paljon töitä tehdään poliklinikoilla ja leikkaussaleissa.
Välineitä odottamassa huoltoa, kokoamista ja sterilointia. Välineistä pitää tarkastaa, onko niihin jäänyt pesussa luumurskaa, verta tai kudosjäämiä. Tarvittaessa instrumentti pestään siis uudelleen tai puhdistetaan A12T:llä, riippuen mitä instrumentissa on.

En meinaa tottua ajatukseen, että johdot ja akutkin voi laittaa dekoon ja pestä siis vedellä 
(toisin kuin kotona)!!
Isoja ja pieniä ruuveja, pieniä nippeleitä ja nappuloita riittää! Kuinka ihmeessä voi muistaa, mikä kuuluu mihinkin ja mikä terä kuuluu mihinkin poraan tai miten joku tähystin kootaan? Ohjeita tietysti löytyy, mutta työ nopeutuu kun ei tarvitse kaikkea tarkistaa. Kaikkien instrumenttien ja korien työhän on hinnoiteltu ja samalla myös mietitty, minkä aikaa niiden käsittelyyn menee yhteensä.


Joidenkin välineiden huollossa ja kokoamisessa voidaan tarvita jopa suurennuslasia. Välineet on numeroitu, mutta numerot on joissakin välineissä niin pienellä, että edes uusilla silmälaseilla ei niitä tahdo nähdä! Silloin suurennuslasista ja lisävalosta on apua.



Puhtaita conatainereita eli ”kontteja”. Yksi containeri välineineen voi painaa jopa 12kg. Eli välinehuoltajan työ voi olla raskasta ajoittain! Yhteen leikkaukseen voidaan tarvita jopa seitsemän containeria!

 Skannerit ja tietokoneet helpottavat huomattavasti välinehuoltajan työtä. Niiden avulla löytyy tiedostoista ohjeet ja kuvat, kuinka leikkauskorit ja erilaiset välineet kootaan. Sieltä tulostetaan myös tarrat instrumentteihin ja koreihin. Tarrasta käy ilmi mm. kuka sen on huoltanut ja pakannut, millaisella ohjelmalla steriloidaan, kuka välineen omistaa jne.
Työtä voi ajoittain nopeuttaa tekemällä useamman "setin" samanaikaisesti.

Tämäkin päivä välinehuollossa siis kaikesta huolimatta kunnialla lopussa!